La viveza criolla no conoce de
límites ni se templa con la edad. El PAMI decidió revisar los criterios con los
cuales otorga el subsidio social para medicamentos, que beneficia a los
afiliados con un descuento del 100% en remedios, después de detectar miles de
casos de personas que tenían a su nombre propiedades de lujo, embarcaciones y
hasta aviones, y que estaban gozando del beneficio de tener medicamentos
gratis.
La decisión no es menor: los
casos en cuestión representarían la erogación de unos 1600 millones de pesos
anuales, esto es, casi dos veces lo que sale construir un hospital y equiparlo
por completo. De ahora en más, el PAMI se ahorrará ese importe. "Es un
escándalo. Acá había mucho de prebenda política", dijo el director
ejecutivo del PAMI, Carlos Regazzoni.
Y es que en el universo de 1,6
millones de afiliados con medicamentos gratis, según detectaron en el instituto
nacional de servicios sociales para Jubilados y Pensionados tras cruzar los
datos de sus afiliados con los del Sintys (Sistema de Identificación Nacional
Tributario y Social), había al menos 2495 personas con embarcaciones a su
nombre, 51 con aeronaves, y otras tantas con más de una propiedad de lujo.
"Alguien que mantiene un
avión y o un barco y saca medicamentos gratis para la presión es parte de una
defraudación del PAMI. Más cuando el PAMI ya te lo da con un descuento del 80
por ciento", ejemplificó Regazzoni.
Así las cosas, mediante la
Disposición Conjunta 0005-17, el PAMI estableció que, a partir de ayer, sólo se
les otorgará el subsidio social a aquellos que cobren menos o el equivalente a
1,5 haberes previsionales mínimos. Pero desde ahora estarán excluidas todas
aquellas personas que sean propietarias de más de un inmueble o que de los
registros surja que tengan de un vehículo de menos de 10 años (con la excepción
de aquellos que posean un certificado de discapacidad). Tampoco podrán hacerse
de medicamentos gratis los que sean dueños de embarcaciones o de aeronaves.
Otro universo que perderá el
acceso a la bonificación son aquellos jubilados que, además de PAMI, cuenten
con una prepaga. Según los datos de la institución, de los cinco millones de
afiliados que tiene la obra social, entre 100.000 y 200.000 tendrían además un
plan de medicina prepaga.
Justamente estos jubilados, en
muchos casos, optan por mantener la prepaga una vez que se retiraron de la
actividad ya que este tipo de cobertura es prácticamente imposible de contratar
cuando se es adulto mayor. Esa duplicidad de coberturas genera que, en muchos
casos, las prestaciones médicas se canalizan por la prepaga, pero los
medicamentos, por tener un mayor descuento, se compran por el PAMI.
En los casos en los cuales el
jubilado o pensionado cobre más de 1,5 haberes previsionales mínimos o cobre
menos, pero tenga más de una propiedad o un auto de menos de 10 años, y los
remedios le demanden el equivalente al 5% de sus ingresos o más, el PAMI le
otorgará el subsidio. Pero, para ello, lo hará mediante una vía de excepción,
en la que se requerirá un informe social, la escala de vulnerabilidad
sociosanitaria y la revalidación médica. Luego, se resolverá. Quienes tengan a
su nombre embarcaciones o aviones, quedarán excluidos en todo momento.
Los criterios que sumó el PAMI
son similares a los que rigen para quienes gozan de la tarifa social de
servicios públicos. En tal sentido, aclaró Regazzoni, todos aquellos jubilados
o pensionados que tengan tarifa social también van a ser beneficiados con el
subsidio de PAMI.
"El principio que va a
regir es que todos tengan los remedios que necesitan, que no se empobrezca el
jubilado por esto. Pero corrigiendo las irregularidades o los abusos -dijo
Regazzoni-. El subsidio sigue, sólo se va a revaluar la situación si tiene
alguna condición. La gente misma nos tiene que ayudar. Lo central es entender
que el subsidio es para las personas que más lo necesitan. Este es el descuento
más importante del país", subrayó.
En rigor, el PAMI garantiza
siempre la gratuidad de todos los medicamentos de primerísima necesidad: los
oncológicos, de HIV o trasplantes, entre otras enfermedades. Luego ofrece
descuentos que van del 50 y hasta el 80% en la compra de medicamentos generales.
Y tiene, además, un subsidio social especial, que contempla un descuento del
100% en la compra de medicamentos generales, para favorecer a los jubilados y
pensionados más vulnerables, y que es el que ahora está bajo revisión.
"Lo importante es que
subsidies al 100% de los medicamentos que la gente lo necesita y no aquel que
de repente paga 13.000 pesos mensuales de una prepaga, viaja o tiene un
departamento de lujo, que perfectamente puede pagar el 20% de un remedio para
la presión", explicó el titular del PAMI.
En la entidad estiman que las
irregularidades podrían sumar cerca del 10% de lo que el instituto destina cada
mes para pagar el subsidio, que le representa en total unos 1300 millones de
pesos mensuales. El subsisidio social tiene además un peso no menor en el
presupuesto de la entidad, dado que suma casi el 45% de lo que PAMI gasta en
remedios.
PUBLICADO EL 07-01-2017
POR INFOALLEN – Mail: noticias@infoallen.com.ar